Если возникли проблемы, касающиеся сферы профессиональных интересов проктолога, вы обязательно должны проконсультироваться с ним. Вам стыдно сообщить врачу об анальном зуде, непонятной боли при дефекации или геморрое? Не стоит смущаться. Квалифицированного проктолога вы совсем не удивите. Ниже представлено несколько фактов, которых проктологи хотели сообщить нам.
Пожалуйста, называйте их колоректальными хирургами. Официально термин "проктолог" не используется с 1961 года! По словам Жана Эшбурна (Jean Ashburn), кандидата наук, колоректального хирурга из клиники Кливленда, причина этой перемены кроется в том, что проктология занимается патологией ануса, прямой и сигмовидной кишок, но чаще специалисты занимаются патологией всего желудочно - кишечного тракта. Это кажется довольно объемной сферой интересов, как и у гастроэнтерологов. Но Эшбурн объясняет, что их отличие от гастроэнтерологов в том, что они могут провести оперативное лечение. Это означает, что колоректальный хирург может не только диагностировать, но и полечить колоректальный рак. Колоректальные хирурги также работают и с менее жизнеугрожающими состояниями – например, анальным зудом.
"Я не могу это не подчеркнуть", - говорит Эшбурн. Если у вас нет факторов риска и семейного анамнеза, исполнение 50 лет означает, что пора записаться к нам на прием. Однако если вы имеете факторы риска, то начать обследование стоит раньше. Колоноскопия не только обнаруживает рак кишечника, но и предотвращает его. Эшбурн объясняет, что подозрительные полипы и выросты в ходе проведения колоноскопии удаляются, поэтому организм избавляется от подозрительных образований еще до того момента, как они превращаются в злокачественные. "И это необычно для скринингового метода диагностики", - отмечает Эшбурн.
Все равно подкашиваются ноги? "Худшей частью колоноскопии являются волнения по поводу ее проведения", - подчеркивает Эшбурн. Процедура не причинит боли и дискомфорта; врач вероятнее всего погрузит вас в состояние легкой дремоты - формы седации, когда вы бодрствуете, но полностью расслаблены (при желании вы даже сможете наблюдать за проведением процедуры на экране).
Выполнение колоноскопии (очень важного мероприятия, как написано выше) не является единственным методом, чтобы защитить себя. Ключевой момент для здоровья кишечника – соблюдение здорового образа жизни. Старайтесь употреблять побольше клетчатки, свежих овощей и фруктов, ограничьте потребление красного и копченого мяса, следите за сохранением нормального веса, откажитесь от курения.
Важным моментом также является осведомленность о случаях онкозаболеваний в семье. Согласно American Cancer Society, 5-10% людей, страдающих колоректальным раком, имеют мутантный ген, который связан с так называемыми "семейными онкосиндромами" (которые имеют тенденцию проявляться в более молодом возрасте, чем другие виды онкозаболеваний). Вы можете пройти генетическое обследование, если у родственников первой степени родства (родители, братья и сестры) были случаи колоректального рака. Также такое обследование можно выполнить, если более далекие родственники (бабушка, дедушка) болели колоректальным раком, но в более молодом возрасте.
Если опорожнение кишечника причиняет вам боль, то что-то не в порядке. Это может быть анальная трещина, вызванная запором и натуживанием при попытке опорожнить кишечник. Лучшим средством в таких случаях, как отметил Эшбурн, будет потребление грубоволокнистой пищи и достаточного количества воды, чтобы смягчить каловые массы. Ваш доктор может также назначить вам местное лечение или порекомендовать прооперировать слишком запущенную анальную трещину.
Еще одной причиной боли может быть наружный геморрой. "В этой области очень хорошее кровоснабжение, при натуживании сосуды переполняются кровью, и может образоваться сгусток – тромб", - сообщает Эшбурн. Врач может удалить наружные болезненные геморроидальные узлы, однако чаще они проходят самостоятельно. Теплые ванночки и обезболивающие препараты помогут чувствовать себя лучше. И, наконец, если болезненная дефекация сопровождается повышением температуры, это может свидетельствовать об аноректальном абсцессе – инфицировании аноректальной области, что требует лечения антибиотиками.
Нет ничего неправильного в том, чтобы использовать средства, отпускаемые без рецепта, для облегчения боли, зуда и дискомфорта при геморрое. Однако эти средства, по словам Эшбурна, "лишь облегчают симптомы, а не лечат подлежащее воспаление в геморроидальных узлах". Оставленный без должного лечения геморрой может завершиться большим воспалением, пролабированием или кровотечением. Колоректальный хирург назначит необходимое лечение или прооперирует при наличии показаний.
Что-то новое контактирует с этой областью – моющее средство, лосьон для тела или туалетная бумага? Если вы используете для очищения анальной области влажные или детские салфетки, перестаньте это делать. "Все эти средства содержат химические вещества и отдушки, которые вызывают раздражение", - отмечает Эшбурн.
Что вы едите? То, что поступило в организм, должно из него выйти, поэтому помните, что пряная пища, острый перец, шоколад и кофеин могут раздражать область ануса.
Пот, который поступает в анальную область, также может вызывать раздражение, поэтому обязательно принимайте душ после тренировки или хотя бы переодевайте нижнее белье. Подтекание слизи при геморрое также приводит к появлению зуда. Редко, но анальный зуд может быть симптомом анального рака или рака кожи. Поэтому, если причина зуда не установлена, посетите колоректального хирурга для проведения исследований и, возможно, биопсии.
Опубликовано: webapteka.by 04 марта 2016