Питание при сахарном диабете

Сахарный диабет наиболее распространенное эндокринно-обменное заболевание, при котором нарушаются все виды обмена: углеводный, белковый, жировой, минеральный, водный.

В основе сахарного диабета лежит инсулиновая недостаточность, что приводит к увеличению содержания сахара в крови и появлению его в моче. Это обусловлено тем, что поджелудочная железа вырабатывает недостаточное количество гормона — инсулина, который регулирует углеводный обмен в организме.

Причиной развития болезни может быть непосредственное повреждение поджелудочной железы (опухоль, травма, инфекция, склероз сосудов железы у людей пожилого возраста) и наследственный фактор. При наследственной предрасположенности к заболеванию провоцирующими моментами могут быть переедание, в особенности злоупотребление сладостями, нервное перенапряжение, инфекции вирусной этиологии.

Отмечены случаи развития диабета после кори, гриппа и других вирусных инфекций. При легкой форме сахарного диабета диета является единственным методом лечения. Для этих больных требуется наиболее строгий диетический режим. Как и при других заболеваниях, больные должны строго придерживаться примерного однодневного списка продуктов в соответствии с суточной калорийностью рациона, принимать пищу не реже —5—6 раз в день. Суточная калорийность и пищевая ценность (содержание белков, жиров, углеводов) однодневного рациона должны быть всегда одинаковыми. Это исключает резкие колебания уровня сахара в крови и предупреждает развитие сердечно-сосудистых заболеваний.

Каждому больному сахарным диабетом следует знать, каким должен быть его нормальный вес. Обычно его определяют так: от цифры роста отнимают цифру 100. Например, при росте 170 см вес составит 170—100 = 70 кг. (±3,5 кг).

Диеты больных с нормальной, пониженной или повышенной (ожирение) массой существенно различаются и по суточной калорийности, и по питательной ценности, но все они направлены на поддержание или достижение нормальной массы.

Больной сахарным диабетом должен регулярно следить за своей массой, не реже чем раз в два месяца проверять ее. Желательно иметь для этого дома весы. При увеличении массы снижается чувствительность к инсулину.

Диета больных сахарным диабетом - диета № 9

Из продуктов: белокочанная капуста, свежие огурцы, помидоры, кабачки, салат, клюква, лимоны. Свеклы, моркови, яблок и других фруктов (кроме винограда) можно съедать до 600 г в сутки; мяса, рыбы нежирных сортов — не менее 200 г, молока — 500 г, творога — примерно 150 г, яиц — 1—2 шт. в день. Из напитков подходят чай с молоком, отвар шиповника, компоты из свежих и сушеных фруктов, некрепкий кофе.

Потребление хлеба и других мучных изделий ограничивается до 100—300 г. в сутки (хлеб лучше употреблять специальный "диабетический"); круп, макаронных изделий до 60—90 г, картофеля до 200—400 г, жиров — масла сливочного, растительного, маргарина до 30—80 г.

Сахар и другие сладости — конфеты, шоколад, сдоба, мед, варенье, мороженое, а также фрукты, богатые легкоусвояемыми углеводами (виноград, изюм, хурма, финики, дыни), острые, пряные блюда, копчености, перец, горчица из рациона исключаются полностью.

По разрешению врача можно использовать ксилит, сорбит (30 г в сутки в 3 приема) или фруктозу (50 г в сутки в 3 приема), а также приготовленные на них варенье и повидло.

Для оказания экстренной помощи при гипогликемии необходимо выпить горячий чай с 2—3 кусочками сахара. Пищу принимают в строго определенные часы. Отклонения от установленного времени не должны превышать 15—20 минут. Наиболее рационально 6-разовое питание: первый завтрак в 8—9 часов, второй завтрак в 11 —12, обед в 14—15, полдник в 17, ужин первый в 19, ужин второй в 21—22 часа.

У больных, получающих инсулин, такое распределение питания в течение суток обеспечивает равномерное поступление в организм углеводов и более полное их усвоение. Строгий режим питания, кроме того, предупреждает возникновение гипогликемии, которая обычно наступает через 3—4 часа после введения инсулина.

Сахарный диабет у детей

Детям, болеющим сахарным диабетом, должно быть обеспечено полноценное питание. Около 60 % этой потребности покрывается углеводами, 15— белками и 25 % — жирами.

При составлении меню необходимо включать в питание ребенка больше гречневой и овсяной круп, творога, овощей, фруктов, правильно распределять углеводы в течение дня, приурочивая введение последних к часам максимального действия инсулина.

Пища должна быть достаточной по объему. Такая диета обеспечивает нормальное физическое и умственное развитие ребенка и обычно хорошо воспринимается детьми.

Опубликовано: webapteka.by 26 августа 2014