Грыжи передней стенки живота

Грыжа – это заболевание, при котором происходит выход какого-либо органа брюшной полости под кожу через отверстие или слабое место в брюшной стенке. Наиболее частым таким органом является кишка. Дефект в брюшной стенке, через который грыжа выходит из брюшной полости, называется грыжевые ворота. В зависимости от расположения грыжевых ворот на брюшной стенке грыжи делятся на паховые (чаще бывают у мужчин), пупочные, бедренные (чаще бывают у женщин), грыжи белой лини живота и, менее распространённые, грыжи спигелевой линии.

Если грыжа возникла в области рубца на месте выполненной в прошлом операции, то такая грыжа называется послеоперационной. Если после операции по поводу грыжи, она опять возникла в этом же месте, то такая грыжа относится к рецидивным.

Из-за чего образуются грыжи?

Причины образования грыж связаны прежде всего с наличием слабых мест в брюшной стенке (пупочное кольцо, паховый промежуток, нарушение прочности передней брюшной стенки после перенесенных операций и т.д.). А также с наличием провоцирующих факторов, которые увеличивают внутрибрюшное давление и нагрузку на брюшную стенку: хронический кашель, ожирение или истощение, натуживание при затруднённых дефекациях или мочеиспускании, поднятие тяжестей, частое чихание, например, у больных аллергическим ринитом.

Как избавиться от грыжи?

Единственный метод лечения грыжи – выполнение операции. Использование бандажа или суспензория (устройств в виде особых поясов, которые оказывают давление на грыжевые ворота и не дают грыже возможности выходить наружу) лечением не является, и не может предотвратить дальнейшее увеличение грыжи, а в некоторых ситуациях может усугубить состояние грыженосителя. Суть операции заключается в отсечении либо вправлении в брюшную полость грыжевого мешка, погружении содержимого грыжи в брюшную полость и укреплении слабого места брюшной стенки путём ликвидации грыжевых ворот. Грыжевой мешок образуется брюшиной (тонкой плёнкой покрывающей брюшную стенку изнутри), которая выходит через грыжевые ворота под кожу.

Осложнения грыжи

Показанием к операции является наличие грыжи. Неоперированная грыжа может иметь серьёзные осложнения. Прежде всего таким осложнением является ущемление. Суть его заключается в том, что кишка, содержащаяся в грыже, может ущемиться в грыжевых воротах, то есть грыжевые ворота сожмут кишку и питающие её кровеносные сосуды. Вследствие сжатия этих сосудов наступает некроз (гангрена) кишки, что может привести к летальному исходу.

В настоящее время существует два типа операций при грыжах живота – герниопластика с натяжением и без натяжения тканей. При натяжных вариантах закрытие дефекта брюшной стенки осуществляется путём сшивания краёв грыжевых ворот. При ненатяжных методиках дефект устраняется вшиванием синтетической "заплатки" в грыжевые ворота. В качестве таких "заплаток" наибольшее распространение в настоящее время получили полипропиленовые сетчатые имплантаты. Операции выполняются под местным обезболиванием, спинномозговой анестезией или под наркозом.

Если вы обнаружили у себя грыжу, обратитесь к врачу. Даже если она вас не беспокоит. Вовремя выполненная операция позволит свести до минимума вероятность развития рецидива и летальных осложнений.

Опубликовано: webapteka.by 16 июля 2015