Синусит

В костях лицевого черепа имеются полости, заполненные воздухом. Их называют придаточными пазухами. Они покрыты слизистой, которая вырабатывает секрет, подобный тому, что синтезируется в носу. Он поддерживает влажность носовых ходов и улавливает частички грязи и микробы.

Что такое синусит?

Синусит – это воспаление придаточных пазух носа. Причиной воспаления могут быть вирусы, бактерии или грибки. Кроме того аллергическая или аутоиммунная реакция также могут вызывать синусит.

Врачи часто называют синусит риносинуситом, так как воспаление придаточных пазух всегда сочетается с воспалением носовой полости – ринитом.

Терминология

Синусит иногда получает название по отношению к области, где он возникает. Воспаление может затрагивать 4 основные пары придаточных пазух:

• Гайморит (верхнечелюстной синусит) – пациент ощущает боль или давление в области щеки, может ощущаться как зубная или головная боль.
• Фронтит (лобный синусит) – беспокоит боль или давление в области лица над глазами, часто боль воспринимается как головная.
• Этмоидит (воспаление придаточных пазух решетчатой кости) – пациент жалуется на боль или давление позади глаз или между ними. Также может ощущаться в виде головной боли.
• Сфеноидит (воспаление придаточных пазух клиновидной кости) – боль или давление чувствуется в верхней части головы.

Многие эксперты считают, что синусит часто связан с астмой и возникает как осложнение ряда заболеваний дыхательных путей.

Длительность заболевания

Острый синусит – длится максимально 4 недели. Чаще всего возникает вследствие простуды. Причиной его также могут быть бактерии, аллергия или грибковая инфекция. Лечение зависит от причины заболевания. В большинстве случаев облегчение наступает при использовании домашних средств. Важно помнить, что существующий синусит может приводить к серьезным осложнениям.

Обычно при остром синусите придаточные пазухи воспаляются и отекают. Отток секрета прекращается и пазухи закупориваются слизью.

При остром синусите тяжело дышать носом. Область вокруг глаз и носа отекает и может побаливать, повышается температура тела и появляется головная боль. Лечение требует назначения антибиотиков.

Подострый синусит продолжается 4-12 недель. Этот вид заболевания представляет собой длительное прогрессирование острого процесса без улучшения состояния. Симптомы подобны тем, что проявляются при остром синусите, но менее выражены. Лечение также включает антибактериальные препараты.

Хронический синусит длится как минимум 12 недель или имеет тенденцию возникать вновь. Причиной хронического процесса обычно является инфекция. Кроме того, хронический синусит может появляться при назальном полипе и искривлении носовой перегородки.

Как и при остром и подостром процессах, здесь возникает отек и воспаление придаточных пазух с закупоркой их слизью. Пациентам тяжело дышать носом, их беспокоит боль в области лица и головы.

В начале заболевания распознать вид синусита достаточно тяжело, так как симптомы очень похожи.

Симптомы синусита

Острый синусит

Если у пациента отмечается 2 и более из перечисленных ниже симптомов и он жалуется на густые зеленоватые или желтые выделения из носа, то у него может быть выставлен диагноз острого синусита:

• боль и давление в области лица
• заложенность носа
• нарушение обоняния
• кашель

Также может появиться высокая температура, неприятный запах изо рта, усталость, зубная боль.

Подострый синусит имеет симптомы острого или хронического синусита.

Хронический синусит

Его признаком является наличие следующих симптомов как минимум в течение 8 недель:

• одутловатость лица
• заложенность носа
• гной в носовой полости
• высокая температура
• насморк.

Также могут отмечаться головная боль, неприятный запах изо рта, чувство усталости и зубная боль.

Лечение синусита

В большинстве случаев синусит проходит без лечения. Многие пациенты отмечают эффективность домашних средств.

• Паровые ингаляции – вы дышите паром из емкости с горячей, но не кипящей водой. В воду можно добавить несколько капель ментолового масла. Хотя многие отмечают положительный эффект от данной процедуры, научных доказательств этому факту нет. Прием горячего душа также оказывает подобное положительное действие.
• Промывание носа – используется соленая вода, чтобы очистить носовые ходы от слизи.
• Тепловые компрессы – их наложение на пораженную область оказывает положительное действие на самочувствие пациентов с синуситом.
• Сон с приподнятой головой – с помощью подушек приподнимите голову выше, чем обычно. Это снижает давление в придаточных пазухах и облегчает боль и дискомфорт.
• Обезболивающие – принимают для облегчения головной боли, также они обладают способностью снизить температуру тела при ее повышении.
• Деконгестанты в таблетках – снимают отек, что позволяет пазухам носа нормально дренироваться.
• Спреи с деконгестантом – обладают таким же действием, как и таблетки. Никогда не применяйте их более недели. При длительном их применении риск закупорки пазух увеличивается. Консультируйтесь с врачом.

Если после применения таких методов в течение недели облегчение не наступает, обязательно посетите врача. Возможно причиной синусита является бактериальная инфекция, и вам необходимы антибиотики.

Антибиотики при синусите

Недавние клинические исследования показали, что в то время как антибиотики обеспечивают незначительное улучшение при неосложненных случаях синусита, большинство пациентов выздоравливает самостоятельно без приема препаратов в течение 2 недель.

Тем не менее, при выраженных симптомах – высокой температуре, сильной боль в области щек, отеке лица – назначение антибиотиков оправдано.

Чаще всего при синусите используют:

• Бета-лактамы – пенициллины. Они нарушают синтез клеточной стенки бактерий. По мере роста лекарственной устойчивости многие препараты из этого класса теряют свою эффективность. При назначении врачом пенициллинов убедитесь, что у вас на них нет аллергии.
• Цефалоспорины также относятся к бета-лактамам, имеют несколько поколений. Они эффективны для широкого ряда бактерий.
• Макролиды – уничтожают бактерии на генетическом уровне. Они иногда применяются у пациентов с синуситом легкой и умеренной степени. Макролиды не эффективны в отношении гемофильной палочки, зато обладают некоторыми противовоспалительными свойствами, которые будут полезны пациентам с хроническим синуситом.
• Триметоприм-сульфаметоксазол – применяется при аллергии на пенициллины. Однако некоторые штаммы стрептококков выработали резистентность к данному препарату. Нельзя назначать данный антибиотик при инфекционных осложнениях после стоматологического лечения.
• Фторхинолоны – эти антибиотики останавливают репродукцию бактерий. Часто они назначаются тем, кто уже принимал антибактериальные препараты на протяжении 6 недель, и тем, кто имеет аллергию на бета-лактамы.
• Линкозамиды – также прекращают репродукцию бактерий. Эффективны в отношении пневмококка, но не гемофильной палочки.
• Тетрациклины – эта группа антибиотиков останавливает распространение бактерий. Пациенты могут отмечать наличие побочных реакций в виде повышенной чувствительности к солнечному излучению, изменения цвета зубов, болезненности в горле.

Опубликовано: webapteka.by 22 февраля 2016