Тайна рождения близнецов

Вокруг близнецов бушуют серьезные страсти: некоторые семьи очень хотят, чтобы в их семье родился не один ребенок, а появилось сразу двойное счастье! Другие же, наоборот, все девять месяцев переживают по поводу того, чтобы не появилась двойная неожиданность. Специалистам известно, что вероятность рождения двойни одинакова не у всех папочек и мамочек.

Что такое многоплодная беременность?

Многоплодной называют беременность, при которой в организме женщины развивается два плода или более.

Какова вероятность рождения двойни?

Есть несколько факторов, которые влияют на зарождение двойни. Прежде всего это, конечно, наследственность. Изучите родословную своей семьи и своего мужа. Если факты рождения двойняшек были по той или иной линии, то можно надеяться, что когда-нибудь и вам придется испытать многоплодную беременность. Но чаще всего шансы подарить миру двойню зависят от фактора случайности.

Какая бывает двойня?

Выделяют две разновидности двойни: двуяйцевую (дизиготную) и однояйцевую (монозиготную). Детей, родившихся от двуяйцевой двойни, называют "двойняшками" (в зарубежной литературе — "fraternal" или "not identical"), а детей от однояйцевой двойни — близнецами (в зарубежной литературе — "identical"). "Двойняшки" могут быть как одного, так и разных полов, тогда как "близнецы" — только однополыми.

В основе первого варианта, а именно рождения двухяйцевых близнецов, лежит одновременное созревание и оплодотворение двух яйцеклеток. Во втором варианте одна яйцеклетка, оплодотворенная обычным путем, на самой ранней стадии своего дробления разделяется на два отдельных организма с абсолютно идентичным генетическим материалом. В результате рождаются однояйцовые близнецы, похожие друг на друга как две капли воды. Причины развития этого процесса наукой до сих пор точно не установлены из-за сложности биохимических механизмов, регулирующих деление клетки.

В 1980 году один из 53 детей, рожденных в Соединенных Штатах, был близнецом. К 2009 году это число возросло до пропорции 1 к 30, в соответствии с данными Национального центра статистики здравоохранения. В странах СНГ в последнее годы также возрос процент рождения близнецов и случаи многоплодной беременности.

"Это весьма примечательно, что за три десятилетия, коэффициент рождаемости близнецов (число близнецов на 1000 родившихся) вырос на 76%», - говорит Джойс Мартин, эпидемиолог CDC изучающая тенденции рождения близнецов и тройни в течение десятилетий.

Возможные причины рождения близнецов

• Генетический фактор
• Количество детей. Отмечено, что в многодетных семьях чаще появляются на свет двойняшки. Однако это может быть связано лишь с большим количеством оплодотворения, а, значит, с большим количеством шансов для возникновения двойного счастья.
• Возраст женщины.

"Ученые объясняют такую тенденцию увеличением количества пожилых рожениц. Женщины, находящиеся в возрастной группе от 30 до 40 лет, имеют больше шансов зачать близнецов, чем молодые матери", - говорит доктор Мартин. Кроме того имеются и ранние, вполне подтвержденные данные о том, что наибольшую роль в возникновении многоплодной беременности играет наследственность, возраст будущей матери и ее национальность.

• Стимулированная беременность. С развитием медицины все большему количеству бесплодных супружеских пар врачи могут помочь стать родителями. В циклах стимуляции овуляции назначаются препараты, которые часто приводят к одновременному созреванию в яичниках более одной яйцеклетки.Также имеет значение прием контрацептивов или других гормональных препаратов.
• Экстракорпоральное оплодотворение. В программу ЭКО изначально заложена стимуляция суперовуляции. То есть при этом всегда получают несколько, а иногда несколько десятков созревших яйцеклеток. После их оплодотворения «в пробирке» в полость матки подсаживают 2 - б плодных яиц. Иногда «приживается» только одно из них, но нередки случаи, когда имплантируются все подсаженные малыши.

Многоплодная беременность – признаки

К ранним признакам многоплодной беременности, которые появляются задолго до УЗИ, относятся:

1. выраженные проявления раннего токсикоза уже с первых дней задержки менструации отмечают около 70% женщин беременных двойней;
2. появление яркой жирной полоски на тесте на беременность в первые дни задержки месячных уже наталкивает на мысль о многоплодной беременности;
3. выраженная усталость и чрезмерная сонливость присуща всем беременным, но мамочки, которые вынашивают двойню, жалуются на слабость больше остальных;
4. определить многоплодную беременность можно во время проведения внутреннего акушерского исследования - даже на малом сроке доктор определяет
5. увеличенные размеры матки, которые превышают предполагаемый срок беременности;
6. у женщин, которые вынашивают двоих и более малышей, животик становится заметным намного раньше, чем у беременной одним ребенком;
7. предположить беременность двойней можно, если женщине проводилась гормональная стимуляция овуляции или экстракорпоральное оплодотворение.

Изучение и наблюдение за многоплодной беременностью и последующими родами крайне важно из-за повышенного риска для здоровья и роженицы, и ребенка и, в том числе, расходов на здравоохранение. Близнецы имеют больше шансов родиться на ранних сроках беременности и имеют небольшую массу тела, что влечет за собой дальнейшее их выхаживание и долговременную госпитализацию. Примерно 1 из 10 близнецов, родившихся между 1980 и 2009 годами, имели критически низкую массу тела при рождении и более половины из них родились преждевременно.

Рождение двойни: кесарево сечение или естественные роды?

Почти половина беременных двойней родоразрешаются естественным путём. Абсолютные показания для оперативного родоразрешения такие же, как при одноплодной беременности. Но, из - за большого числа осложнений, как со стороны матери, так и со стороны плодов, частота оперативного родоразрешения при многоплодных беременностях многократно возрастает.

Любое решение по ведению родов принимает врач.

Метод родоразрешения может определить только врач в родильном доме, исходя из самочувствия плодов и состояния здоровья роженицы. Показания к операции также дает врач акушер. При этом неважно состояла ли будущая мама на учете у этого врача или приехала по скорой. Самое главное при принятии решения - это вопрос о том, как расположены дети, и, главное, как расположен ребеночек, который родится первым. Если это - головное предлежание, то возможно говорить про естественные роды. Предлежание выявляется по УЗИ, при необходимости назначается повторное УЗИ, для того, чтобы принять верное решение о проведении родов.

Опубликовано: webapteka.by 18 декабря 2014