Гастрит

Гастрит - воспаление слизистой желудка, развившееся под воздействием химических, механических и бактериальных факторов.

Гастрит острый

• Начинается остро.
• Появляются боли в подложечной области, тошнота, иногда рвота съеденной пищей с примесью слизи, желчи, общая слабость.
• В тяжелых случаях - снижение артериального давления, частый пульс, бледность кожных покровов, иногда повышение температуры.

Распознавание

Гастроскопия выявляет отечность, покраснение слизистой, точечные кровоизлияния и эрозии. Больному необходимо сделать электрокардиограмму, так как с подобной клиникой может протекать острый инфаркт миокарда, дающий боли не в области сердца, а под ложечкой.

Лечение

Промывание желудка, введение но-шпы, папаверина, платифиллина. При тяжелой форме -- госпитализация, так как требуется внутривенное введение 5 % раствора глюкозы, физиологического раствора. При явном бактериальном факторе лечение антибиотиками.

Гастрит хронический

Заболевание желудка, проявляющееся длительным воспалением его слизистой. Течение волнообразное в виде обострений и длительных ремиссий.

• Проявления гастрита в период обострения зависят от кислотности желудочного сока
• При секреторной недостаточности преимущественно тяжесть и ноющие боли под ложечкой, чувство переполнения после еды, тошнота, срыгивание, отрыжка чаще воздухом.
• Из-за желудочного дискомфорта некоторые сдерживают себя в еде, что приводит к похуданию.
• Неприятности доставляет склонность к поносам; стул кашицеобразный, без примеси слизи и крови.
• При пальпации живота умеренная болезненность в подложечной области.

Гастрит с нормальной и повышенной кислотностью в основном встречается в молодом возрасте. Помимо болевого синдрома отмечается изжога после еды, отрыжка кислым, склонность к запорам, язык обложен обильным белым налетом. Часто гастриту сопутствует дуоденитвоспаление слизистой 12-перстной кишки, тогда жалобы несколько другие.

Распознавание

Диагноз ставится на основании жалоб и данных гастроскопии, которая позволяет определить все разнообразие изменений слизистой - отек, степень покраснения, атрофии, наличие эрозий и распространенность процесса, т.е. занимает весь желудок (тотальное поражение) или только его отдельные участки.

Рентгенологическое исследование при хроническом гастрите потеряло свое определяющее значение и необходимо лишь в целях исключения таких заболеваний как рак желудка, язвенная болезнь, которые клинически могут протекать также, а состояние больного не позволяет сделать гастроскопию: старческий возраст, сопутствующие тяжелые заболевания сердца, легких и тд. Для адекватной терапии необходимо определить кислотность желудочного сока, лучше через зонд. Метод ацидотеста с помощью таблеток мало информативен.

Опубликовано: webapteka.by 17 марта 2016