Как вес матери влияет на иммунитет новорожденного?

Материнское ожирение повышает риск ряда заболеваний у потомства, которые могут сохраняться и во взрослом состоянии, например, болезни сердца и астма. Новое исследование определило причину этого: ожирение у матери ослабляет иммунитет ребенка при его рождении, что увеличивает его восприимчивость к болезням.

Руководитель исследования Илхам Мессауди (Ilhem Messaoudi) из the University of California-River side совместно с коллегами опубликовали полученные данные в журнале Pediatric Allergy and Immunology.

В США около 60% женщин детородного возраста имеют избыточный вес или ожирение различных степеней – что является фактором риска осложненной беременности.

Ожирение у беременной женщины ведет к повышению риска гестационного сахарного диабета, преэклампсии и преждевременных родов. Исследования также показывают, что у детей, рожденных от матерей с ожирением, имеется повышенный риск пороков развития, сахарного диабета 2 типа, астмы и болезней сердца.

Предыдущие работы указывали, что ожирение матери нарушает механизмы регуляции иммунной системы ребенка, что делает его организм более склонным к различным заболеваниям. Мессауди вместе с коллегами утверждает, что механизмы, лежащие в основе этого процесса, изучены недостаточно.

В своем исследовании команда ученых решила изучить, какой эффект на иммунитет новорожденного оказывает вес матери.

У детей, рожденных от матерей с ожирением, снижен клеточный иммунный ответ

В исследование включили 39 матерей и их детей. На основе роста и веса у каждой женщины высчитали индекс массы тела (ИМТ), после чего их разделили на 3 группы: нормальный вес, избыточный вес и ожирение. ИМТ в группе избыточного веса составил 25-29,9, в группе с ожирением он превышал 30.

11 матерей имели нормальный вес, 14 – избыточный, 14 имели ожирение. Все женщины не курили и не имели осложнений во время беременности.

Ученые собрали образцы пуповинной крови и оценили в ней циркуляцию и популяции иммунных клеток. Оказалось, что у детей, рожденных от матерей с ожирением, специфические иммунные клетки – моноциты и дендритные клетки – намного слабее отвечали на бактериальные антигены по сравнению с детьми от матерей с нормальной массой тела.

"У таких детей также отмечалось снижение уровня CD4 Т-лимфоцитов", - добавляет Мессауди. "Такие изменения могут отразиться в ослаблении реакции на инфекции и вакцинацию".

В образцах пуповинной крови детей от матерей с ожирением также выявили снижение уровня эозинофилов (клеток, которые отвечают за аллергические реакции и развитие астмы). Ученые говорят, что эти клетки уже могли попасть в легкие ребенка, что может объяснить, почему дети, рожденные от матерей с ожирением, имеют повышенный риск развития астмы в дальнейшей жизни.

Исследователи сообщают, что их работа демонстрирует, что материнское ожирение может вызывать изменения в иммунной системе ребенка, которые заметны уже при рождении и могут сохраняться в течение всей жизни.

Мессауди добавляет, что их данные поднимают ряд вопросов, касающихся вакцинации детей: "Это может изменить реакцию организма на вакцинацию и антигены окружающей среды, индуцирующие астму. Как известно, в первые 2 года жизни дети обычно получают большую часть вакцин".

Вопросы, которые возникают:

• Нарушаются ли реакции на вакцинацию в первые 2 года жизни у детей, рожденных от матерей с ожирением?
• Следует ли изменить частоту вакцинации у таких деток?
• Стоит ли изменить в целом частоту вакцинации и дозы вакцин?

Для оценки связи между материнским ожирением и неонатальной иммунной системой требуются дальнейшие исследования, а пока Мессауди считает, что их результаты указывают на необходимость снижения веса до и во время беременности. "Когда беременные приходят на прием к доктору, им рассказывают о вреде курения, алкоголя, наркотиков. Кроме этого следует рассказать о важности нормального веса и необходимости его контроля", -замечает Мессауди.

Ожирение имеет серьезные последствия для здоровья женщины. Оно связано с низкой фертильностью и малоуспешным исходом беременности. При избыточном весе или ожирении у женщины значительно возрастает вероятность возникновения гестационного диабета, преэклампсии и отслойки плаценты. Поэтому важно поддерживать нормальный вес до и во время беременности.

Опубликовано: webapteka.by 04 июня 2015