Ринопластика

Это операция, изменяющая форму носа. Из всех существующих пластических процедур ринопластика - одна из самых сложных в выполнении. Тем не менее, это одна из самых популярных операций в пластической хирургии. Особенно важно, чтобы ринопластика была сделана квалифицированным хирургом, так как нос находится всегда на виду и любая ошибка хирурга будет видна как никакая другая.

Показания и противопоказания к ринопластике

Показанием к ринопластике, как правило, является только желание пациента. Хотя, есть и абсолютные показания к проведению ринопластики (это врожденные и приобретенные уродства - как заячья губа или волчья пасть или последствия травм).
Противопоказания: лекарственная аллергия, заболевания печени и сердца, сахарный диабет, бронхиальная астма. Абсолютным противопоказанием к ринопластике являются психические заболевания в любой форме.

Время проведения ринопластики

Эстетическую ринопластику не стоит делать детям до 16-18 лет, чтобы не нарушать физиологического процесса роста. Хирурги-ринопластики рекомендуют корректировать нос, начиная с 18 лет, когда формирование хрящей носа уже заканчивается. Самый лучший возрастной порог для ринопластики — от 18 до 40 лет. Но операции можно проводить и раньше 18 лет, если доктор видит, что девушка полностью сформировалась и на её лице не произойдет серьезных изменений. А вот после 40 лет проводить ринопластку уже точно не стоит. Это возраст, когда начинает происходить увядание кожи, нарушаются обменные процессы, упругость теряется. После операции кожа будет выглядеть неестественно, появятся новые морщины. Послеоперационный период проходит очень тяжело, поэтому добросовестный доктор вряд ли согласится делать рино после 40 лет.

Будущая форма носа определяется хирургом и пациентом во время консультации. Часто бывают случаи, когда пациент не может с точностью описать желаемый результат. В таких случаях лучше прибегнуть к компьютерному моделированию, которое является очень приблизительным методом прогноза, тем не менее может значительно облегчить задачу хирурга.

Какие виды ринопластики можно сделать?

Ринопластика может быть выполнена открытым или закрытым способом. Существует передняя и задняя ринопластика. Целью ринопластики может быть устранение горбинки, изменение ширины носа, изменение кончика носа. Можно изменить ширину и контур ноздрей. Фотографии после компьютерной обработки могут точно отражать выбранную пациентом форму, однако в таком случае нужен разумный подход. Разумнее следовать не моде, а советам хирурга, который предложить пациенту форму, наиболее подходяющую для его типа лица.

В какое время года лучше делать ринопластику?

Время года значения не имеет, однако, как показывает практика, при насморке оперироваться не стоит. Солнце и ванны противопоказаны в течение трех недель после операции, а любых ударов следует избегать в течение 3 месяцев. Важно помнить, что недопустимы косметологические процедуры с кожей носа в течение 6 месяцев после операции.

Как происходит ринопластика?

Операция проходит в три этапа.
1-й этап: отслойка кончика. Разрез делается внутри ноздрей (за исключением сложных случаев). После нанесения пометки на относящийся к крылу хрящ, формирующий окружность кончика носа, снимается излишняя наружная часть с каждой стороны. Уменьшение хряща позволяет достичь более тонкого кончика носа. Можно провести работу над хрящевой перегородкой в случае ее искривления, если она затрудняет дыхание, или отодвинуть кончик.
2-й этап: резекция горбинки. В нижней части носа горбинку формирует чрезмерно выступающий хрящ, в верхней части она сформирована костью. Костная часть ломается и изымается, для достижения окончательного результата используется напильник. Подвижность костей носа позволяет их правильно разместить, создав прямую или слегка вогнутую спинку носа.
3-й этап: после соответствующей репозиции костей носа (в зависимости от сокращения его высоты или ширины), на разрезы с помощью тонких рассасывающихся нитей накладываются швы. На нос накладывается гипсовая лангета.

Анестезия при ринопластике

Ринопластика проводится под общей анастезией, продолжается от 1 часа и дольше. Наркоз эндотрахеальный, то есть в гортань и трахею вводят специальную трубку, по которой подается кислородная смесь для дыхания.

Остаются ли после ринопластики шрамы?

Это очень актуальный вопрос, который интересует практически всех пациентов. Шрамы невидимы, так как операция делается через внутренние разрезы ноздрей.

Послеоперационный период

В послеоперационном периоде пациент не испытывает никаких болевых ощущений. Немного мешают введенные в ноздри марлевые тампоны, а также в первые часы после операции возможно незначительное кровотечение.

Послеоперационные осложнения (отечность, подкожные кровоизлияния) иногда незаметны, а иногда четко выражены - это зависит от индивидуальных особенностей организма и ни в коей мере не влияет на конечный результат. В течение нескольких недель нос может сохранять легкую припухлость и приобретает окончательный вид через 4-5 месяцев.

Меры предосторожности при ринопластике

В течение 15 дней после операции не рекомендуется принимать ванны и заниматься силовыми видами спорта, чтобы избежать каких-либо травм, а также запрещено носить очки после операции в течение месяца.

Опубликовано: webapteka.by 01 октября 2014