10 наиболее распространенных побочных эффектов оральных контрацептивов

Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) являются формой гормональной контрацепции, которую ежегодно используют от 100 до 120 миллионов женщин для предотвращения нежелательной беременности.

КОК - высокоэффективные средства при правильном их применении.

Ежегодно у 8% женщин при приеме противозачаточных таблеток наступает нежелательная беременность, чаще это происходит от того, что женщина забыла принять таблетку.

При ежедневном приеме КОК в одно и то же время только у 1 женщины из 100 может наступить нежелательная беременность в течение первого года приема таблеток.

Какие бывают противозачаточные?

Существует 2 типа КОК, каждый из которых содержит комбинацию из синтетических эстрогена и прогестерона. Таблетки могут содержать и тот, и другой гормон, а могут состоять только из прогестинов – "мини-пили".

Кроме того, КОК часто используются не только для контрацепции, но и с лечебными целями, например, при:

• нарушении менструального цикла
• нерегулярных менструациях
• меноррагиях (обильных менструациях)
• дисменорее ( болезненных менструациях)
• эндометриозе
• предменструальном синдроме и предместруальном дисфорическом расстройстве
• акне, гирсутизме (избыточном росте волос), алопеции (облысении)
• для снижения риска образования кист молочных желез, яичников, воспалительных заболеваний органов малого таза, внематочной беременности

Оральные контрацептивы часто используют как метод профилактики рака яичников и эндометрия, однако они не могут использоваться для профилактики инфекций, передающихся половым путем.

Распространенные побочные эффекты

К ним можно отнести:

1. Межменструальные кровянистые выделения: примерно у 50% женщин возникают кровянистые выделения из половых путей в периоде времени между двумя менструациями, наиболее часто это происходит в течение первых 3 месяцев приема КОК. В целом у 90% женщин эта проблема решается третьей упаковкой КОК. Во время кровомазанья таблетки сохраняют свою эффективность, если их принимали правильно и не было пропусков в приеме. Обратиться к врачу следует, если кровянистые выделения сохраняются более 5 дней или в течение 3 дней наблюдаются обильные кровянистые выделения.
2. Тошнота: в начале приема КОК женщина может ощущать легкое подташнивание. Эта проблема исчезает через короткое время. Отличным вариантом может быть прием таблеток вместе с едой или перед сном. Если тошнота усиливается или становится постоянной, обратитесь к доктору.
3. Нагрубание молочных желез: КОК могут привести к нагрубанию молочных желез и повышению их чувствительности . Этот побочный эффект уходит после нескольких недель приема таблеток. Если вы нащупали в груди очаги уплотнения и присутствует боль, обратитесь к врачу. Ограничение приема кофеина и соли может уменьшить нагрубание молочных желез.
4. Головная боль: на появление новых головных болей стоит обратить внимание своего доктора.
5. Набор веса: несмотря на то, что клинические исследования не выявили связи между КОК и изменениями веса, оральные контрацептивы могут вызывать некоторую задержку жидкости в организме, особенно в области молочных желез и бедер.
6. Изменения настроения: если у вас в анамнезе были случаи депрессии, стоит уведомить об этом своего доктора – некоторые женщины впадают в депрессию или имеют иные эмоциональные нарушения во время приема КОК. Если при приеме КОК ваше настроение значительно изменяется, это повод для консультации с врачом.
7. Отсутствие менструации: несмотря на правильный прием таблеток, менструация может не наступить. На это могут повлиять различные факторы – стресс, различные заболевания, путешествия, гормональные изменения, в том числе со стороны щитовидной железы. Если менструация не наступила или была очень скудной, сделайте тест на беременность перед приемом следующей упаковки КОК и обратитесь к врачу, если такая ситуация повторяется.
8. Снижение либидо: таблетки могут влиять на либидо из-за гормонов, содержащихся в них. Тем не менее, и иные внешние воздействия могут снижать либидо. Если такое состояние становится постоянным и назойливым, проконсультируйтесь с врачом.
9. Выделения из влагалища: некоторые женщины могут отмечать изменения со стороны влагалищных выделений: от увеличения их обильности в целом до снижения ее во время полового акта. Если беспокоит такое состояние, посетите доктора, возможно, причиной является инфекция.
10. Изменения зрения в контактных линзах: проконсультируйтесь с офтальмологом, если носите контактные линзы и заметили некоторые изменения зрения во время приема КОК.

Если вы заметили наличие у себя одного из следующих состояний, срочно обратитесь за медицинской помощью. Такие симптомы могут быть признаком серьезных проблем со здоровьем:

• Боль в животе
• Боль в груди (затрудненное дыхание)
• Сильная головная боль
• Помутнение или потеря зрения
• Отеки и боль в ногах ( а также покраснение, отек и боль в икрах и бедрах)

Прием КОК может быть связан с повышением артериального давления, доброкачественны ми опухолями печени и незначительным увеличением риска развития рака шейки матки.

Предостережения и риски

КОК представляют собой некоторую опасность со стороны сердечно-сосудистых побочных эффектов: инфаркты, инсульты, тромбозы. Хотя тромбоз является редким побочным эффектом, иногда он случается. Если у женщины в анамнезе есть случаи тромбозов, инфарктов или инсультов, ей стоит подобрать другой метод контрацепции.

Управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных препаратов (FDA) не рекомендует принимать КОК женщинам от 35 лет и старше, если они курят. Дополнительным фактором риска развития тромбоза является ожирение и отягощенная наследственность по сердечным заболеваниям.

Не следует принимать КОК, если у вас есть или были заболевания печени или сердца, рак матки или молочной железы, неконтролируемое артериальное давление, мигрень с аурой.

При выборе КОК всегда консультируйтесь со своим врачом.

Опубликовано: webapteka.by 18 августа 2015